發(fā)布時(shí)間:2025-12-17 07:55:11 作者:試管專家

第三代試管嬰兒自1990年誕生以來(lái),深度試管從最初的理解只能篩查5-7對(duì)染色體發(fā)展成至今不僅可以對(duì)胚胎所有染色體(共23對(duì))進(jìn)行篩查 ,還可以深入到單基因進(jìn)行了解。第代
第三代試管嬰兒歸根結(jié)底是嬰兒不僅僅選擇外表看似正常的胚胎,更要在體外對(duì)胚胎進(jìn)行染色體檢查,技術(shù)選擇染色體正常的深度試管胚胎植入子宮,理論上可以提高“試管嬰兒”的理解成功率,這就是第代胚胎植入前遺傳學(xué)篩查。


1. 發(fā)展歷史: 最初的嬰兒第三代試管嬰兒一般采用熒光原位雜交技術(shù)(FISH)的方法,能夠同時(shí)檢測(cè)不超過(guò)8對(duì)染色體,技術(shù)但是深度試管人類染色體有23對(duì),其中5~7對(duì)染色體正常,理解仍然有可能存在其他染色體的第代異常,而沒(méi)有被發(fā)現(xiàn),嬰兒所以才有了之后技術(shù)的技術(shù)發(fā)展。但泰國(guó)目前的第三代試管嬰兒仍然只檢測(cè)5對(duì)染色體。

2. 第三代試管嬰兒作用:35歲卵子畸變率已經(jīng)超過(guò)45%,之后逐年升高。其實(shí),身為女性自身也能有所感受:不采取避孕措施,夫婦雙方各項(xiàng)生理檢查均正常,為什么試孕1年都懷不上,問(wèn)題可能就出在卵子上。
如果盲目移植不健康的胚胎會(huì)有怎樣不好的結(jié)局?一、移植后不著床;二、孕期流產(chǎn);三、具有出生缺陷或者遺傳疾病。但是由于可以篩選性別所以國(guó)內(nèi)目前嚴(yán)格限制技術(shù)應(yīng)用。
而第三代試管嬰兒由于在移植前即進(jìn)行檢查,則可淘汰不健康的胚胎,在很大程度上規(guī)避了流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)可以明確知道胎兒性別。
3.第三代試管嬰兒技術(shù): 第三代試管嬰兒的革命性技術(shù)——移植前基因篩查,包括PGD、PGS、NGS等多種。在胚胎移植前即進(jìn)行檢查,則可淘汰不健康的胚胎,在很大程度上規(guī)避了流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)。
4.PGS、PGD、NGS對(duì)比
PGS是進(jìn)階版的染色體檢查,針對(duì)第5或第6天的囊胚進(jìn)行全部23對(duì)染色體的檢查。
PGS (Preimplantation Genetic Screening):胚胎植入前遺傳學(xué)篩查,通過(guò)檢測(cè)胚胎的23對(duì)染色體結(jié)構(gòu)、數(shù)目,通過(guò)對(duì)比來(lái)分析胚胎是否有遺傳物質(zhì)異常; 這大大增加了檢測(cè)出異常染色體的概率從而提高成功妊娠率。
PGD (Preimplantation Genetic Diagnosis):即胚胎植入前基因診斷,是第三代“試管嬰兒“的核心技術(shù),主要用于檢查胚胎是否攜帶有遺傳缺陷的基因; 尤其適合紅綠色盲、白化病等患者進(jìn)行優(yōu)生優(yōu)育。
NGS(Next Generation Sequencing)新一代基因測(cè)序技術(shù),以在短時(shí)間內(nèi)對(duì)基因進(jìn)行精確定位,可檢測(cè)胚胎全基因組的染色體疾病和94種單基因疾病(常染色體隱性遺傳病、常染色體顯性遺傳病、X連鎖疾病、遺傳性腫瘤等),并可同時(shí)檢測(cè)非整倍體、拷貝數(shù)異常和單親二倍體引起的疾病。
5.各國(guó)第三代試管技術(shù)對(duì)比中國(guó)目前可以做第三代試管嬰兒的醫(yī)院一共有20多家,患者可以自行選擇就近約診,但是有以下兩個(gè)問(wèn)題需要注意:
a)中國(guó)目前有幾千萬(wàn)不孕不育夫妻,醫(yī)院資源供不應(yīng)求,存在難掛號(hào)、難買(mǎi)藥、難進(jìn)周的情況;
b)中國(guó)只能不孕不育夫婦雙方明確有染色體疾病或攜帶者才能進(jìn)行第三代試管嬰兒,其他諸如大齡夫婦均不可享受。
泰國(guó)目前開(kāi)展的第三代試管嬰兒泰國(guó)進(jìn)行第三天胚胎的FISH檢查,會(huì)篩查13,18,21和XY染色體是否存在異常,其他除非是有遺傳疾病才會(huì)去篩查23對(duì)染色體。
美國(guó)目前普遍采用囊胚移植技術(shù),將胚胎培養(yǎng)至第5天,取出1-3個(gè)細(xì)胞后冷凍,并將取出的細(xì)胞送至專門(mén)的PGS/PGD實(shí)驗(yàn)室檢查,由此可以排除染色體或者單基因異常造成的上百種疾病。在操作第三代試管嬰兒的過(guò)程中,胚胎學(xué)家即可了解到胎兒性別,讓準(zhǔn)父母有選擇性地移植。
6.第三代試管嬰兒適用人群
a)多次流產(chǎn)史
b)曾生育有染色體問(wèn)題的孩子或者流產(chǎn)的胚胎進(jìn)行檢查發(fā)現(xiàn)有染色體問(wèn)題
c)女性卵巢功能差,或超過(guò)35歲
d)男性精子質(zhì)量差,例如精子碎片率高
e)準(zhǔn)父母任一方已檢出有染色體問(wèn)題
若是還有任何關(guān)于試管嬰兒流程,時(shí)間,費(fèi)用,風(fēng)險(xiǎn)等問(wèn)題,可以給 Stella留言:18689223246