隨著生活節(jié)奏的加快

　　生活方式的改變

　　使得不孕不育的發(fā)病率

　　逐年增加

　　這也讓寄希望于

　　輔助生殖技術(shù)生育寶寶的家庭

　　也越來越多

　　試管嬰兒技術(shù)的快速發(fā)展

　　讓很多要不上孩子的家庭

　　看到了希望

　　那么

　　試管嬰兒到底是怎么回事？

　　所有人都能做么？

　　應(yīng)當(dāng)怎樣去完成呢？

　　那么我們先來了解一下什么是“試管嬰兒”

　　試管嬰兒是體外受精—胚胎移植技術(shù)的俗稱，是嬰兒指采用人工方法讓卵子和精子在體外受精

　　并對(duì)早期胚胎進(jìn)行培養(yǎng)，然后移植到母體子宮內(nèi)繼續(xù)發(fā)育至嬰兒的到底誕生

　　然而試管嬰兒有一代、二代和三代，回事但并非和手機(jī)、人都電腦更新?lián)Q代一樣二代就比一代好，試管不同的嬰兒試管嬰兒技術(shù)針對(duì)的是不同原因的不孕不育癥。

　　即常規(guī)體外受精-胚胎移植（IVF），到底是回事指分別將精子和卵子取出后，在體外培養(yǎng)系統(tǒng)中受精并發(fā)育形成胚胎，人都將胚胎移植入子宮腔內(nèi)以實(shí)現(xiàn)妊娠的試管技術(shù)。第一代試管嬰兒的嬰兒適應(yīng)癥有：

　　1）女方各種因素導(dǎo)致的配子運(yùn)送障礙；

　　2）排卵障礙；

　　3）子宮內(nèi)膜異位癥（經(jīng)藥物或手術(shù)治療仍未孕者）；

　　4）男方少、弱、到底畸形精子癥或復(fù)合因素的回事男性不育癥；

　　5）還有一些不明原因的不孕癥和免疫性不孕癥。

　　即卵細(xì)胞漿內(nèi)單精子顯微注射技術(shù)（ICSI）。人都這個(gè)技術(shù)是指將單個(gè)精子通過顯微注射的方法人為的注入卵母細(xì)胞漿內(nèi)，從而使精子和卵母細(xì)胞被動(dòng)結(jié)合受精，形成受精卵并進(jìn)行胚胎移植，以達(dá)到妊娠的目的。第二代試管嬰兒相比第一代更多的是針對(duì)男方的問題，比如嚴(yán)重的少、弱、畸形精子癥；不可逆的梗阻性無精子癥；生精功能障礙（排除遺傳缺陷疾病所致）；免疫性不育；常規(guī)體外受精失?。痪禹旙w異常；以及需要做第三代試管嬰兒的情況。

　　即胚胎植入前遺傳學(xué)檢測(cè)技術(shù)（PGT），就是在胚胎植入子宮前，運(yùn)用遺傳學(xué)檢測(cè)技術(shù)對(duì)胚胎進(jìn)行遺傳學(xué)分析，選擇在檢測(cè)范圍內(nèi)未見遺傳異?；蛘卟恢虏〉呐咛ミM(jìn)行移植，以得到健康的后代。第三代試管嬰兒的適應(yīng)癥為：染色體異常，包括：相互易位、羅氏易位、復(fù)雜易位、致病性微缺失或微重復(fù)等；單基因遺傳病，例如：白化病、苯丙酮尿癥、血友病、遺傳性耳聾等；還有高齡女性；不明原因的反復(fù)自然流產(chǎn)，反復(fù)出現(xiàn)胎兒染色體異常的流產(chǎn)；以及不明原因的反復(fù)種植失敗；還有一些遺傳因素導(dǎo)致的嚴(yán)重少、弱、畸形精子癥。

　　所以，試管嬰兒的助孕都有嚴(yán)格的適用人群，不能濫用，適合自己的才是最好的。

　　做試管嬰兒可以選擇性別嗎？

　　從技術(shù)層面講，試管嬰兒是可以檢測(cè)胚胎染色體從而進(jìn)行性別篩選，但是我國(guó)的政策是嚴(yán)禁非醫(yī)學(xué)指征的性別篩選，只允許極少數(shù)遺傳病的患者對(duì)胚胎的性別進(jìn)行選擇。因此，每次懷孕都有50%的機(jī)會(huì)是男性，50%的機(jī)會(huì)是女性，性別篩選，在技術(shù)上可以實(shí)現(xiàn)，但在我國(guó)是受法律限制的，需要符合嚴(yán)格的適應(yīng)癥才能實(shí)施PGD選擇子代性別，從而減少遺傳病的發(fā)生。

　　促排卵，卵泡越多越好嗎？

　　答案是否定的，試管嬰兒控制性超促排卵，是試管嬰兒技術(shù)中的關(guān)鍵步驟之一，它是指使用促排卵藥物及輔助藥物促進(jìn)多個(gè)卵泡的生長(zhǎng)發(fā)育，以獲得目標(biāo)數(shù)量的卵泡。通常女性在每個(gè)自然周期一般只有一枚卵子發(fā)育成熟并排卵，而試管嬰兒為了提高成功率需要一次取多枚卵子。目標(biāo)數(shù)量是8-14枚。

　　首先，所謂的控制性就是有限制，而不是越多越好；其次，卵泡越多，也就意味著體內(nèi)的雌激素水平就會(huì)越高，過多的卵泡發(fā)育容易導(dǎo)致嚴(yán)重的試管嬰兒并發(fā)癥，即卵巢過度刺激綜合征，會(huì)導(dǎo)致全身的血液濃縮，胸腔、腹腔及心包大量積液，甚至急性腎功能衰竭，血栓等危及患者生命安全。

　　胚胎移植術(shù)后，是否需要絕對(duì)臥床休息？

　　答案也是否定的。國(guó)內(nèi)外的生殖醫(yī)學(xué)專家對(duì)這一問題都做過相關(guān)研究，結(jié)論是，試管嬰兒成功與否，與胚胎移植技術(shù)、子宮內(nèi)膜容受性以及胚胎發(fā)育潛能有關(guān)，而與移植術(shù)后是否臥床無關(guān)。

　　長(zhǎng)時(shí)間的臥床會(huì)打亂日常的生活規(guī)律，影響工作，加重心理負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致患者緊張不安，從而影響神經(jīng)內(nèi)分泌的調(diào)節(jié)，最終影響妊娠結(jié)局，有害無利。

　　還有研究指出，長(zhǎng)期的臥床不利于盆腔及下肢的血液循環(huán)，除不利于胚胎著床外還會(huì)引起腰骶部不適、食欲下降、消化不良、便秘腹脹等，甚至可能誘發(fā)下肢靜脈血栓。

　　所以，各位移植后的患者朋友們，避免勞累即可，放松心態(tài)，保持愉悅的心情，不需要臥床休息。

　　胚胎移植術(shù)后，如何正確看待孕激素水平？

　　懷孕過程中孕激素對(duì)妊娠的維持確實(shí)是至關(guān)重要的。

　　但是，移植術(shù)后激素水平的高低會(huì)受到各種因素的影響，處于動(dòng)態(tài)變化中，并且，并非所有的藥物都能通過抽血檢測(cè)出來，只有肌肉注射的黃體酮針和口服的黃體酮膠囊才能反應(yīng)在孕酮的血值中，其余的藥物例如雪諾酮，主要在子宮局部發(fā)揮作用，子宮局部的孕酮濃度高，但在血中孕酮濃度是顯著低于肌肉注射的黃體酮；而地屈孕酮?jiǎng)t無法在血液中檢測(cè)到。

　　胚胎移植術(shù)后，抽血檢查激素的結(jié)果，其實(shí)是我們給大家調(diào)整黃體用藥的依據(jù)。因此，面對(duì)孕酮的結(jié)果，大家要做的就是保持心態(tài)平和，正確認(rèn)知，遵醫(yī)囑用藥，不要盲目猜疑，更不要因?yàn)檠档南陆稻蛽?dān)驚受怕，這才是孕酮正確的打開方式。

　　上面就是我今天要分享的內(nèi)容，希望能夠幫助大家正確認(rèn)識(shí)，祝大家好孕，感謝您的聆聽，我們下次再見。